儿童、孕妇、老人因生理特点特殊，对药物反应与成人不同，需格外谨慎。以下为三类人群的用药原则。

1. 儿童用药：剂量精准，剂型优先

按体重计算剂量：儿童用药剂量常为“每公斤体重X毫克”，需严格遵循说明书或医嘱(如对乙酰氨基酚每公斤10-15mg)。

避免成人药减量：儿童肝肾功能未发育完全，成人药可能含不适合儿童的成分(如阿司匹林可能引发瑞氏综合征)。

优先选择儿童剂型：如混悬液、颗粒剂，避免吞咽困难或呛咳风险。

2. 孕妇用药：权衡利弊，避开“禁忌期”

孕早期(0-12周)尽量避免用药：此阶段胎儿器官形成，药物致畸风险最高。

安全等级参考：

A级(最安全)：维生素、叶酸;

B级(相对安全)：青霉素、头孢类抗生素;

X级(禁用)：利巴韦林、异维A酸。

非必要不联合用药：多种药物可能产生相互作用，增加风险。

3. 老人用药：简化方案，监测反应

避免“多药联用”：同时使用5种以上药物，不良反应风险增加50%。

注意药物相互作用：如华法林与阿司匹林联用可能增加出血风险。

定期监测肝肾功能：老年人代谢减慢，需调整剂量(如地高辛需根据血药浓度调整)。

案例警示：

某老人因同时服用阿司匹林与布洛芬导致胃出血，因未告知医生自己长期服用抗凝药。